Прогностическое значение сочетания инсульт-индуцированных нозокомиальных пневмоний и интерлейкина-1a у пациентов...

Резюме

Статья представляет результаты анализа клинических особенностей инсульт-индуцированных нозокомиальных пневмоний и мониторинга уровня интерлей-кина-1a в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости 100 больных геморрагическим инсультом на 1-е, 3-и и 10-е сутки заболевания. Показано, что развитие НП происходит у 66% больных с конца 2-х по 5-е сутки консервативного госпитального лечения, чаще у больных с высокой степенью неврологического дефицита. Наиболее значимыми факторами риска формирования нозокомиальных пневмоний являются хроническая очаговая инфекция, сахарный диабет, хроническая сердечная недоста-точность, курение, ожирение. С первых суток инсульта содержание интерлейкина-1a в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в 25-30 раз превышает уровень здоровых лиц, еще более возрастая при развитии нозокомиальных пневмоний. Уровень интерлейкина-1a может служить ранним маркером риска летального исхода у больных с геморрагическим инсультом.