Резюме
Актуальность. В последние несколько десятилетий в клинической практикерасширялось использование биоимпедансометрии (BIA) для оценки состава тела у пациентов с
хронической болезнью почек (ХБП), с целью анализа в первую очередь задержки жидкости в
организме. Цель исследования: анализ параметров BIA при ХБП 1 и 2 стадий у мужчин с
хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) во взаимосвязи с лабораторными
показателями сердечно-сосудистой и почечной дисфункции. Материал и методы. BIA был
проведен у 99 пациентов с ХОБЛ, с ХБП 1 и 2 стадий, выставленным по расчетным показателям
скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Корреляционный анализ проводился между
показателями BIA и лабораторными показателями почечной дисфункции (креатинин крови,
альбумин и креатинин в моче, альбумин/креатининововое соотношение) и сердечной дисфункции
(N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида). Результаты. В группе
пациентов с ХБП2 средние показатели BMI (индекс массы тела), VFA (площадь висцерального
жира) превышали референсные значения и среднее значение в пределах нормы группы контроля
(p<0,05). Среднее отклонение от индивидуальной нормы ECW (внеклеточная вода), ICW
(внутриклеточная вода), TBW (общее количество воды в организме) в группе контроля было с
недостаточностью объема воды, в группе с ХБП2 показатель был с переизбытком. При этом
показатели ECW у 61,11% мужчин контрольной группы и 51,11% группы сравнения; TBW у 53,70%
мужчин с ХБП1 и 51,11% с ХБП2; ICW у 42,59% мужчин контрольной группы и 48,89% группы
сравнения находились в пределах нормы. У 22,22% пациентов с ХБП1 и 20,0% ХБП2 показатели Ntpro-BNP превышали референсные значения. При анализе взаимосвязей показателей BIA и
лабораторных показателей в контрольной группе и группе сравнения выявлены корреляционные
связи: между ECW/TBW и уровнем альбумина в моче, VFA и ECW, VFA и TBV, индексом
гидратации и Nt-pro-BNP, TR PhA и SMI. Выводы. Исходя из выявленных изменений в составе тела,
BIA рекомендуется для комплексной оценки статуса здоровья коморбидных пациентов с ХБП и сердечно-сосудистой дисфункцией с коррекцией выявленных изменений и дальнейшим
мониторингом BIA.
