Резюме
Цель исследования - сравнить интраоперационную динамику артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) при среднепоточной ингаляционной анестезии севофлюраном и десфлюраном при бариатрической хирургии у женщин.Материалы и методы. В одноцентровое обсервационное исследование последовательно включены 30 женщин морбидным ожирением, которым — были выполнены лапароскопическое гастрошунтирование или лапароскопическая резекция желудка. По виду использованного анестетика больные были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 9 пациентов, у которых для анестезии использовался севофлюран, во 2-ю — 21 пациент,
прооперированный под анестезией десфлюраном. До начала и в течение всей анестезии проводился мониторинг систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС). В анализ включались измерения, сделанные перед анестезией и через 30 минут после ее начала.
Результаты. Выделенные группы был сопоставимы по возрасту (42,3 (95% ДИ 32,2–52,4) и 40,1 (35,6–44,6) года, р = 0,6170), индексу массы тела (43,9 (39,7–48,2) и 42,2 (39,4–
45,1) кг/м2, р = 0,4860) и показателям гемодинамики до начала анестезии. Средний уровень САД в 1-й и 2-й группах составил 143,9 (138,9–148,9) и 143,3 (137,9–148,7) мм рт. ст. (р =0,8880), ДАД — 80,5 (77,5–83,5) и 86,0 (81,4–96,0) мм рт. ст. (р = 0,1310), ЧСС — 81,6 (73,1–90,1) и 76,5 (74,0–79,0) в минуту (р = 0,1028). Через 30 минут от начала анестезии САД в 1-й группе и 2-й группе снизился соответственно на 23,3 (15,0–31,7) и 23,1 (15,4–30,9) мм рт. ст.(р = 0,976), ДАД — на 13,3 (6,4–20,2) и 14,1 (8,5–19,7) мм рт. ст. (р = 0,866), ЧСС — на 10,9 (7,4–14,4) и 7,6 (4,4–10,8) в 1 минуту (р = 0,2076).
Вывод. Проведенное исследование не выявило различий в интраоперационной динамике АД и ЧСС при бариатрических операциях у женщин, выполненных под анестезией севофлюраном и десфлюраном.
